.jpg "Tiroide e Fertilità | Barbara Colombo Blog")
Vorrei oggi aprire una parentesi sul ruolo che una ghiandola fondamentale come la tiroide svolge nella fertilità. È ormai comprovato da studi scientifici che la tiroide influenzi i processi ormonali che sono alla base del ciclo mestruale (oltre che di molti altri aspetti che esulano però dal mio campo e di cui non parlerò), ma come può influenzare la fertilità? Ha un ruolo anche nella riuscita delle eventuali pratiche di procreazione assistita? Vediamo insieme alcuni studi recenti.
Partiamo da una considerazione di base, tutti gli studi che ho trovato riguardano la fertilità femminile legata alla funzionalità tiroidea, nessuno riguarda il partner maschile. Perché? Non ho una risposta a questa domanda ma penso che nel futuro possa essere interessante poter studiare anche il partner maschile rispetto a problematiche tiroidee e fertilità.
Detto ciò, un primo studio del 2020 ha evidenziato come ci sia una correlazione significativa tra livelli di TSH e/o tiroidite autoimmune (come ad esempio la tiroidite di Hashimoto) e la riserva ovarica. Quindi il ruolo degli ormoni tiroidei sul tessuto ovarico per la produzione di ovociti è comprovato. Ad oggi però gli studi non sono stati in grado di identificare quali donne potessero beneficiare della terapia tiroidea, nel caso in cui presentassero tiroiditi autoimmuni ma i valori sanguigni del TSH fossero nella norma. In sostanza non si è ancora capito con quale meccanismo la tiroide possa influenzare la riserva ovarica anche se è comprovato in alcune ricerche che bassi livelli di fT3 e la positività di anticorpi anti tireoperossidasi (marcatori del sangue che ci dicono la presenza di tiroidite autoimmune) abbiano un effetto sulla conta dei follicoli in donne con un’infertilità senza causa.
Nel 2022 uno studio italiano più approfondito che ha avuto come scopo l’indagine sul risultato delle tecniche di procreazione assistita nelle donne con patologie tiroidee autoimmuni, ha evidenziato l’effetto che problematiche tiroidee hanno sui follicoli ovarici, concludendo che quelli prodotti possono avere una “qualità inferiore” rispetto a donne senza patologie tiroidee. Non solo, è stata rilevata anche un’associazione tra patologie tiroidee e aborti spontanei precoci (anche successivi a tentativi di procreazione) perché si ipotizza un ruolo della tiroide nella formazione del “tappetino” ideale in cui l’ovulo fecondato possa impiantarsi.
La conferma definitiva di un ruolo fondamentale dello studio della funzionalità tiroidea nelle donne che cercano una gravidanza arriva con uno studio pubblicato ad ottobre 2023. Questo studio è una review ovvero una revisione di tutti gli studi precedenti in materia e afferma chiaramente che le donne vanno sostenute e invitate ad effettuare esami specifici per la tiroide durante la ricerca della gravidanza, sia che avvenga in modo naturale che con procreazione assistita. Nelle donne che presentano problematiche tiroidee è fondamentale il supporto endocrinologico personalizzato per aumentare le probabilità di gravidanza.
Tutto questo per dire come il nostro corpo è fortemente influenzato da tutte le sue parti, ciascuna di esse, pur distante, influenza le altre e per chi cerca magari da tempo una gravidanza la tiroide è un aspetto che non va mai dimenticato. Avere problematiche tiroidee significa non avere la possibilità di avere figli? Assolutamente no, significa solo che in quel caso sarà necessario il supporto di un medico specialista in endocrinologia per poter bilanciare al meglio gli ormoni tiroidei.
E come conclusione mi piacerebbe suggerire anche l’indagine sul partner maschile, visto che estrogeni e testosterone hanno una base chimica di produzione identica e quindi potrebbe essere interessante trattare anche il partner maschile in caso di problemi tiroidei.
.jpg "Gravidanza dopo i 35 anni: quando chiedere aiuto")
.jpg "La fertilità va in vacanza? Cosa sapere davvero")
.jpg "Fertilità e fisiologia: conoscere il ciclo per riconoscere i primi segnali di squilibrio")
Se pensi che io possa esserti utile contattami, ti aspetto!
Sono a Bernareggio (provincia di Monza e Brianza).
Sono disponibile anche online e per alcuni servizi anche a domicilio della paziente.
Oppure iscriviti alla mia newsletter per conoscermi meglio, avrai un EBOOK IN REGALO coi miei consigli per il tuo benessere.
