MICROBIOTA E INFERTILITÀ

PERCORSI PER LA FERTILITA'
9 ottobre 2023
Microbiota e infertilità | Barbara Colombo Blog

Nel viaggio alla ricerca di una gravidanza che fatica ad arrivare spesso si fanno mille esami che non evidenziano cause apparenti ma si tralascia lo studio approfondito del microbiota femminile E maschile. Studi recenti hanno dimostrato come invece proprio il microbiota svolga un ruolo importante nell’ambito della fertilità.

Innanzitutto capiamo che cos’è il microbiota. Semplificando molto possiamo considerarlo un vero e proprio organo composto da quella moltitudine di microrganismi, in maggioranza batteri, che colonizzano il nostro corpo. Si differenzia come numero e specie batteriche a seconda della localizzazione e ha un ruolo fondamentale nel mantenimento dell’equilibrio o omeostasi dell’intero organismo. Ma cosa c’entra questo con la fertilità? Vediamo i recentissimi studi che cosa ci dicono.

Nel primo di questi studi (1) si è voluto andare ad analizzare come le alterazioni del microbiota femminile potessero influenzare alcune delle patologie che tipicamente possono essere alla base di infertilità ovvero la policistosi ovarica e l’endometriosi. È stata rilevata una profonda modificazione del microbiota nelle donne che soffrono di queste patologie anche se in questo studio non si è riusciti a trovare la molecola responsabile di questa alterazione e quindi necessita approfondimenti ulteriori.

In un secondo studio (2) si è voluto approfondire la relazione microbiota-endometriosi in 34 donne che si sono sottoposte a delle terapie di fecondazione assistita. È stato evidenziato come nelle donne che hanno avuto successo, quindi che hanno avuto una gravidanza dopo la procedura di fecondazione il microbiota vaginale e endometriale fosse prevalentemente lattobacillare mentre nelle donne in cui non ha avuto successo il microbiota aveva una numerosa varietà di batteri rilevati. Quindi possiamo dedurre come sia fondamentale nella fertilità, da tutelare e da ripristinare, la composizione del microbiota genitale.

È infine estremamente interessante l’analisi fatta da questo terzo studio (3) dove si prende in considerazione la componente maschile dell’infertilità. In tal senso gli studi sono davvero molto pochi, questo è stato effettuato a novembre 2021 ma è uno dei pochissimi presenti. È uno studio effettuato su animali, andando a verificare come la disfunzione testicolare (causa di infertilità) potesse essere associata al microbiota. È stato dimostrato che l’alterazione del microbiota intestinale dei topolini causato da antibiotici e trattamenti vari ha portato all’infertilità di questi topolini. La relazione causa-effetto tra microbiota e infertilità dei topi è stata dimostrata dal momento che ripristinando il microbiota intestinale tramite “trapianto” da topolini non trattati e supplementando con una particolare sostanza, ha risolto la problematica di infertilità. Come dicevo gli studi sono ancora estremamente in fase embrionale soprattutto per la componente maschile in cui spesso mancano studi sugli uomini.

Potendo trarre delle conclusioni possiamo dire che, nelle coppie con diagnosi di infertilità senza causa apparente o nelle coppie in cui esistono patologie che possono essere causa di infertilità vale la pena fare uno studio approfondito del microbiota intestinale e genitale, tentando il suo ripristino prima dell’effettuazione di qualsiasi procedura di procreazione medicalmente assistita.

A chi rivolgersi per fare questo? Anche in questo caso è piuttosto complicato perché è una scienza che si sta enormemente sviluppando negli ultimi anni ma ancora non è diffusa in maniera capillare. Cercate professionisti che si occupino di microbiota e che possano guidarvi a capire come fare diagnosi di disbiosi (microbiota alterato) e come poi ripristinarlo per migliorare la propria salute in genere e in particolare quella riproduttiva.

Ecco di seguito la bibliografia degli articoli che ho citato, li trovate sul maggiore sito di letteratura scientifica, pubmed:

  1. Chadchan SB, Singh V, Kommagani R. Female reproductive dysfunctions and the gut microbiota. J Mol Endocrinol. 2022 Aug 4;69(3):R81-R94. doi: 10.1530/JME-21-0238. PMID: 35900833; PMCID: PMC10031513.
  2. Riganelli L, Iebba V, Piccioni M, Illuminati I, Bonfiglio G, Neroni B, Calvo L, Gagliardi A, Levrero M, Merlino L, Mariani M, Capri O, Pietrangeli D, Schippa S, Guerrieri F. Structural Variations of Vaginal and Endometrial Microbiota: Hints on Female Infertility. Front Cell Infect Microbiol. 2020 Jul 14;10:350. doi: 10.3389/fcimb.2020.00350. PMID: 32760681; PMCID: PMC7372811.
  3. Zhao Q, Huang JF, Cheng Y, Dai MY, Zhu WF, Yang XW, Gonzalez FJ, Li F. Polyamine metabolism links gut microbiota and testicular dysfunction. Microbiome. 2021 Nov 11;9(1):224. doi: 10.1186/s40168-021-01157-z. PMID: 34758869; PMCID: PMC8582214.








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